Analista De Regras De Negócio Ii at Seguros Unimed

Descrição da Função:

Últimas informações de emprego de Seguros Unimed para o cargo de Analista De Regras De Negócio Ii. If the Analista De Regras De Negócio Ii vaga em São José do Rio Pardo corresponde às suas qualificações, submeta a sua candidatura ou CV atualizado diretamente através do portal Jobkos.

Tenha em atenção que candidatar-se a um emprego exige o cumprimento de requisitos da empresa. Esperamos que a oportunidade em Seguros Unimed para o cargo de Analista De Regras De Negócio Ii abaixo seja adequada ao seu perfil.

Atividades: Analisar, conceber, implantar e evoluir regras e parâmetros de negócio, considerando impactos sistêmicos no Provimento de Saúde, custos assistenciais, experiência do cliente, conformidade regulatória e sustentabilidade financeira;
Atuar de forma matricial, identificando oportunidades e criticidades de criação, revisão ou exclusão de regras, com visão integrada entre contratos, coberturas, rede prestadora, auditorias, regulação e modelos assistenciais;
Conduzir a implantação, manutenção e testes de parâmetros e regras de negócio nos sistemas corporativos, assegurando consistência, rastreabilidade, geração de evidências e correta aplicabilidade operacional;
Desenvolver e implementar mecanismos de automação de regras e parâmetros, reduzindo intervenções manuais, riscos operacionais, desperdícios e inconsistências sistêmicas;
Implantarmétricas, alertas e controles sistêmicos para sinalização de riscos, inconformidades e desvios assistenciais, apoiando a gestão ativa do custo e a tomada de decisão baseada em dados;
Criar, monitorar e analisar indicadores relacionados à efetividade das regras e parâmetros, atuando proativamente sobre desvios, falhas de aplicação ou oportunidades de melhoria;
Avaliar demandas das áreas internas, realizando análise crítica, priorização, alinhamento técnico e, quando necessário, articulação com TI e áreas de negócio para viabilização das soluções;
Atuar junto à TI na validação de novas versões sistêmicas, melhorias e correções, incluindo execução de testes de consistência, homologações e acompanhamento das entregas;
Garantir a correta implementação das regras relacionadas à legislação vigente (ANS, TISS, Rol de Procedimentos, contratos, carências, coparticipações e negociações), mitigando riscos regulatórios e de judicialização;
Apoiar a construção eviabilização de novos modelos de negócio, avaliando impactos e necessidades de novas formas de parametrização e automação;
Prestar suporte técnico às áreas internas, Rede Prestadora e Unimeds, orientando sobre regras, parâmetros e melhores práticas, atuando como facilitador de soluções integradas;
Subsidiarlideranças, gerências e diretoria com análises técnicas e informações estratégicas relacionadas a regras, parâmetros, contratos e processos assistenciais;
Contribuir para a governança da área por meio do acompanhamento de indicadores, participação ou condução de reuniões internas e externas e suporte a projetos estratégicos;
Manter atualizadas tabelas, parâmetros e bases de consulta conforme diretrizes da Unimed do Brasil, negociações, Rol e normativos regulatórios;
Atuar disseminando conhecimento e fortalecendo a maturidade organizacional em relação a regras e parâmetros;
Apoiar a gestão da área no planejamento, controle orçamentário, revisão de POPs e demais rotinas administrativas relacionadas ao funcionamento do time. Qualificações: Ensino Superior Completo;
Vivência em experiências próximas à regra e parâmetros e criação de métricas/indicadores;
Vivência em setor de saúde será um diferencial.

Informação da Vaga:

• Empresa: Seguros Unimed
• Cargo: Analista De Regras De Negócio Ii
• Local de Trabalho: São José do Rio Pardo
• País: BR

Como enviar a sua candidatura:

Após ler e compreender os critérios e requisitos mínimos explicados na informação da vaga Analista De Regras De Negócio Ii at the office São José do Rio Pardo acima, prepare de imediato os documentos de candidatura, tais como carta de apresentação, CV, cópia do diploma e outros anexos. Envie através do link 'Próxima Página' abaixo.

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